医疗质量与安全
1 质量控制体系
实行军队医院医疗质量管理体系,落实军队与地方的医疗质量安全核心制度(查房、疑难病例讨论、术前讨论、死亡病例讨论、会诊、查对、手术安全核查等)。
作为浙江省住院医师规范化培训基地(2014 年首批),以规范化培训体系保障临床诊疗同质化与质量持续改进。
军地双重质量监管:接受军队卫生主管部门质量管理,同时作为宁波市医保定点医疗机构接受医保基金使用监管,连续多年获评医保定点医疗机构优良单位、全国医保服务优胜单位。
多学科协作(MDT)与疑难危重病例讨论制度化;依托全军脊柱外科中心、海勤医学中心推进专科规范化诊疗。
辅助生殖技术属国家严格准入管理项目,生殖医学中心按国家人类辅助生殖技术管理规范接受定期校验与质量控制。
说明:军队医院内部质控指标与评审结果未向社会公开,官方未统一披露。
2 绩效与效率指标
| 国家三级公立医院绩效考核 | 不适用(军队医院不参加地方三级公立医院绩效考核)。 |
|---|---|
| 平均住院日 | 官方未统一披露(军队医院运营数据未向社会公布)。 |
| 门诊与出院服务量 | 官方未统一披露(具体年门急诊量、出院人次与手术量未向社会公布)。 |
| 三四级手术占比 / CMI | 官方未统一披露。 |
| 急诊与急救 | 医院全面向地方开放,为宁波市 120 急救中心联动单位与“110”军警急救联动单位;具体急诊量、抢救成功率等官方未统一披露。 |
3 患者安全指标
实行实名制就诊与身份核查;患者就诊须正确维护个人信息。
强化院感防控、手术安全核查、抗菌药物合理使用与危急值报告等核心制度。
辅助生殖技术实行严格的适应证把控、知情同意与伦理管理。
不良事件主动上报与持续改进机制;具体量化患者安全指标官方未统一披露,如实标注,不作推算。
